HPV L1检测——宫颈病变预后

HPV L1 detection - cervical lesions prognosis

  大量临床资料显示随着宫颈病变(CIN1→CIN2→CIN3)的进展,HPV L1阳性表达率下降,到HSIL/CIN3阶段HPV L1阳性表达逐渐消失,说明了HPV L1出现在感染后的早中期,为感染后随病变变化的时相蛋白。而且HPV L1蛋白为免疫杀伤的主要靶位,激活局部细胞免疫反应,完成免疫清除。因此这种自限性决定了HPV L1可用于HPV感染预后诊断的参考指标。通过对细胞学阳性病例进行HPV L1检测,L1阳性提示病变呈自愈非进展状态,预后良好,癌变风险较低,6个月复查;而L1阴性提示病变呈进展状态,预后较差,癌变风险高,接受阴道镜检活检治疗。因此参考HPV L1检测结果对筛查阳性病例不仅可以做到风险分层、分流管理,还能够细化诊断方案,有效减少过度治疗,从而提高宫颈病变诊断质量。



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